Pesarul vaginal este o opțiune terapeutică sigură, eficientă și minim invazivă, utilizată în tratarea prolapsului organelor pelvine și a incontinenței urinare la femei. Deși mai puțin cunoscut și adesea perceput ca o soluție de ultimă instanță, pesarul este, de fapt, un dispozitiv versatil care poate oferi sprijin real și confort pacientelor care se confruntă cu simptome supărătoare.
Dispozitivul este confecționat, în general, din silicon medical, un material moale, flexibil și bine tolerat de organism. Există mai multe forme și dimensiuni, cele mai frecvente fiind inelele, cuburile sau donut-urile, fiecare adaptat unui anumit tip de prolaps sau grad de severitate. Medicul ginecolog este cel care stabilește modelul potrivit, în funcție de anatomia pacientei și de simptomatologie.
Pesarul funcționează prin sprijinirea peretelui vaginal și a organelor pelvine coborâte – cum ar fi vezica urinară, uterul sau rectul, contribuind astfel la reducerea presiunii și ameliorarea disconfortului. În cazurile de incontinență urinară de efort, anumite tipuri de pesare pot aplica o presiune ușoară asupra uretrei, reducând pierderile accidentale de urină în timpul tusei, râsului sau exercițiului fizic.
Indicația utilizării unui pesar apare frecvent la femeile care prezintă prolaps uterin, prolaps vaginal sau cistocel (căderea vezicii urinare în vagin), dar care nu sunt candidate pentru intervenții chirurgicale sau preferă să evite operația. Dispozitivul este de asemenea o soluție eficientă pentru femeile aflate în perioada postnatală, în vârstă sau cu patologii care contraindică anestezia generală.
Odată introdus în vagin, pesarul poate fi purtat zilnic sau doar ocazional, în funcție de recomandările medicale și de stilul de viață al pacientei. Unele femei îl folosesc permanent, cu controale și igienizare periodică în cabinetul medical, în timp ce altele învață să-l scoată și să-l introducă singure, după un instructaj adecvat. În ambele situații, monitorizarea regulată este esențială pentru a preveni eventuale iritații sau infecții vaginale.
Unul dintre marile avantaje ale pesarului este caracterul său reversibil și lipsa efectelor adverse sistemice. Nu afectează fertilitatea, nu interferează cu funcția hormonală și nu presupune perioade lungi de recuperare. Mai mult, poate fi asociat cu alte tratamente de susținere, cum ar fi exercițiile de întărire a planșeului pelvin (exerciții Kegel) sau terapii fizice personalizate.
În ceea ce privește calitatea vieții, multe paciente observă o îmbunătățire semnificativă: dispariția senzației de presiune pelvină, reducerea incontinenței, reluarea activităților fizice și sociale, dar și o stare generală de confort psihologic. În plus, pesarul poate fi o soluție temporară înainte de o intervenție chirurgicală sau un sprijin constant pentru femeile care aleg tratamentul conservator.
Este important ca discuția despre această opțiune să aibă loc într-un cadru deschis și lipsit de prejudecăți. Deși uneori asociat cu vârsta înaintată sau cu ideea de „rușine”, pesarul este un instrument medical modern, adaptat nevoilor femeii de azi, indiferent de vârstă. Utilizarea lui nu înseamnă resemnare, ci o alegere informată de a gestiona eficient o problemă ginecologică frecventă, dar încă prea puțin discutată.
Consultul ginecologic rămâne esențial pentru stabilirea diagnosticului corect și alegerea tipului de tratament. Dacă medicul recomandă pesarul, este important ca pacienta să primească toate informațiile necesare despre modul de utilizare, igienă și monitorizare. Adaptarea poate necesita o perioadă scurtă de acomodare, dar rezultatele sunt, în majoritatea cazurilor, pozitive.
