Sindromul ovarelor polichistice, cunoscut sub acronimul SOPC, este una dintre cele mai frecvente tulburări hormonale întâlnite la femeile aflate la vârsta reproductivă. Deși este adesea asociat cu dificultăți în obținerea unei sarcini, impactul său se extinde mult dincolo de fertilitate, influențând metabolismul, greutatea corporală, aspectul pielii și starea generală de sănătate.
SOPC este caracterizat printr-un dezechilibru hormonal care duce la producția crescută de androgeni, hormoni considerați „masculini”, dar prezenți în cantități mici și la femei. Acest dezechilibru poate perturba ovulația și poate determina apariția unor chisturi mici la nivelul ovarelor, vizibile la ecografie. Cu toate acestea, prezența chisturilor nu este obligatorie pentru diagnostic, motiv pentru care evaluarea completă trebuie să includă anamneză, analize hormonale și investigații imagistice.
Simptomele SOPC variază de la o femeie la alta. Cele mai frecvente includ menstruații neregulate sau absente, acnee persistentă, creșterea excesivă a părului în zone tipic masculine (hirsutism), căderea părului de pe scalp, dificultăți de control al greutății și rezistență la insulină. Unele paciente pot prezenta doar o parte dintre aceste manifestări, ceea ce face ca diagnosticul să fie uneori întârziat.
Identificarea SOPC se bazează pe criteriile de diagnostic stabilite la nivel internațional, care includ cel puțin două dintre următoarele: cicluri menstruale neregulate, niveluri crescute de androgeni în sânge sau semne clinice ale acestora, și aspectul polichistic al ovarelor la ecografie. În plus, medicul va exclude alte cauze care pot provoca simptome similare, cum ar fi tulburările tiroidiene sau hiperplazia adrenală congenitală.
Planul de îngrijire al unei paciente cu SOPC este întotdeauna personalizat, în funcție de vârstă, simptome, dorința de a avea copii și factorii de risc asociați. În cazul femeilor care își doresc o sarcină, accentul se pune pe restabilirea ovulației prin schimbări în stilul de viață și, dacă este necesar, prin tratament medicamentos. Pierderea în greutate, chiar și cu 5–10% din masa corporală inițială, poate îmbunătăți semnificativ ovulația și răspunsul la tratament.
Gestionarea simptomelor metabolice este la fel de importantă. Femeile cu SOPC au un risc crescut de diabet de tip 2, hipertensiune arterială și boli cardiovasculare. De aceea, monitorizarea glicemiei, profilului lipidic și tensiunii arteriale este esențială. Activitatea fizică regulată și o alimentație echilibrată, cu indice glicemic scăzut, pot contribui la îmbunătățirea sensibilității la insulină și la reducerea simptomelor.
În ceea ce privește manifestările cutanate, tratamentele dermatologice pot fi asociate cu terapia hormonală pentru a reduce acneea și hirsutismul. Anticoncepționalele combinate și medicamentele antiandrogene sunt frecvent utilizate pentru reglarea ciclului menstrual și reducerea efectelor androgenilor, însă acestea trebuie prescrise și monitorizate strict de către medic.
SOPC este o afecțiune cronică, ceea ce înseamnă că necesită monitorizare pe termen lung și adaptarea planului de îngrijire în funcție de evoluția simptomelor și de schimbările din viața pacientei. Sprijinul unei echipe multidisciplinare, ginecolog, endocrinolog, nutriționist și, atunci când este nevoie, psiholog, este cheia unui management eficient.
Deși nu există un tratament care să vindece definitiv SOPC, abordarea corectă și personalizată poate transforma radical calitatea vieții, restabilind echilibrul hormonal și oferind femeilor control asupra propriei sănătăți.
