Sunt multe femei care vin la cabinet cu întrebări despre menstruații neregulate, acnee care nu mai trece, kilograme acumulate fără o cauză clară sau păr în locuri neașteptate. La început, toate aceste lucruri par separate dar când le punem cap la cap, încep să contureze o imagine familiară pentru noi, ca medici ginecologi: sindromul ovarelor polichistice, cunoscut și ca SOP.
SOP este una dintre cele mai frecvente tulburări hormonale în rândul femeilor aflate la vârsta reproductivă. Afectează în jur de 1 din 10 femei, iar ceea ce îl face complicat este faptul că nu arată la fel la toate. Unele femei se confruntă doar cu întârzierea menstruației, altele cu infertilitate, iar unele nu au niciun simptom vizibil și descoperă diagnosticul întâmplător, în urma unei ecografii.
Din punct de vedere medical, SOP este o condiție în care ovarele nu funcționează corect din cauza unui dezechilibru hormonal, în special al androgenilor, hormonii masculini prezenți în cantități mici și la femei. Acest dezechilibru afectează ovulația, motiv pentru care multe femei cu SOP nu ovulează regulat sau deloc. Fără ovulație, ciclul menstrual devine neregulat, iar uneori lipsa acestuia se poate prelungi chiar luni de zile.
Un alt aspect esențial al sindromului este prezența unor chisturi mici pe ovare, vizibile la ecografie. Acestea nu sunt chisturi în sensul clasic, nu sunt periculoase și nu trebuie operate, ci sunt foliculi care nu au ajuns să elibereze un ovul, din cauza lipsei de ovulație. De altfel, numele ovare polichistice poate induce în eroare, pentru că nu toate femeile cu SOP au ovare cu acest aspect ecografic, iar unele pot avea ovare polichistice fără să aibă sindromul.
Pe lângă neregularitatea ciclului, SOP poate aduce cu el și alte semne cum ar fi ten cu tendință acneică, păr în exces pe față, abdomen sau spate, căderea părului de pe scalp, dificultăți în a pierde în greutate sau episoade de rezistență la insulină. Este, deci, o afecțiune cu manifestări care pot părea disparate, dar care au în comun același fir roșu: dezechilibrul hormonal.
Diagnosticul nu este mereu ușor de pus. Avem nevoie de o combinație de criterii, istoricul pacientei, examinarea fizică, analize de sânge pentru hormonii reproductivi și metabolici și, bineînțeles, ecografia transvaginală. De cele mai multe ori, o discuție detaliată și o privire atentă la semnele subtile ale corpului ajută mai mult decât orice analiză.
Când vine vorba de tratament, nu există o rețetă universală. SOP nu se vindecă în sensul clasic, dar poate fi gestionat eficient, în funcție de obiectivul fiecărei paciente. Dacă scopul este reglarea menstruației, anticoncepționalele pot fi o soluție. Dacă vorbim despre dorința de a obține o sarcină, ne orientăm spre stimularea ovulației. Dacă sunt prezente simptome precum acneea sau pilozitatea în exces, tratăm cauza hormonală în mod specific.
Una dintre cele mai importante piese din acest puzzle este însă stilul de viață. Modificările legate de alimentație, sport și gestionarea stresului au un impact enorm asupra evoluției SOP. Scăderea chiar și a unui procent mic din greutatea corporală poate îmbunătăți ovulația și reduce simptomele. Asta nu înseamnă diete stricte sau obsesii legate de calorii ci o reconectare blândă cu corpul, cu ritmul lui și cu nevoile lui reale.
La LYV Women’s Health, abordarea noastră în SOP este una integrativă. Nu privim doar ovarele sau hormonii izolați, ci vedem întreaga imagine: emoționalul, metabolismul, rutina zilnică, modul în care te raportezi la corpul tău. Fiecare femeie este diferită și fiecare plan de tratament trebuie să țină cont de asta.
Poate că ai auzit deja diagnosticul și nu știi ce să faci mai departe. Sau poate că te regăsești în câteva dintre simptome și ai vrea, în sfârșit, să înțelegi ce se întâmplă cu tine. În oricare dintre aceste scenarii, să știi că nu ești singură și că există soluții. Nu promitem rețete magice, dar promitem grijă, răbdare și ghidare reală, pas cu pas, spre un echilibru hormonal mai bun și o relație mai blândă cu corpul tău.
